哪些患者适合乳腺保乳手术

Question

哪些患者适合乳腺保乳手术

Answer 1

乳腺保乳手术适合早期乳腺癌患者、肿瘤直径小于3厘米者、单发病灶且无远处转移者、对乳房外形有较高要求的患者。

1、早期乳腺癌

临床I期和II期患者肿瘤局限，保乳手术联合放疗可获得与全乳切除相当的生存率，需术前评估切缘阴性概率。

2、肿瘤体积小

肿瘤最大径小于3厘米或乳房比例合适者，术后能保持较好乳房外形，需通过影像学确认无多中心病灶。

3、单发病灶

钼靶或核磁排除多灶性病变，腋窝淋巴结临床阴性或仅有1-2枚微转移，无皮肤胸肌侵犯等局部晚期表现。

4、美容需求高

年轻患者或对形体完整性要求较高者，需接受术后全乳放疗，需排除BRCA基因突变等禁忌证。

所有拟行保乳手术患者均需进行术前全面评估，术后需规范完成放疗及内分泌治疗等综合治疗方案，定期随访监测复发情况。