棘间韧带炎可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、急性外伤、脊柱退行性变、感染等因素引起。
急性期建议卧床休息1-2周,配合热敷、超声波等理疗促进血液循环。慢性期可进行核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。感染性炎症需配合抗生素治疗。
对顽固性疼痛可在超声引导下进行韧带封闭注射,常用药物包括利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物。
保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑椎间孔镜微创手术或开放性韧带修复术。术后需佩戴腰围保护3-6个月。
日常应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时选择中等硬度床垫。急性期过后可逐步进行游泳、平板支撑等低冲击运动。