加强CT对胃癌的检出率较高,但存在一定局限性,确诊需结合胃镜与病理活检。胃癌影像学诊断准确性与肿瘤分期、设备分辨率、医生经验等因素相关。
加强CT能清晰显示胃壁增厚、周围淋巴结转移及远处器官侵犯,对中晚期胃癌检出率超过80%,可评估肿瘤浸润深度和手术可行性。
对于直径小于5毫米的早期胃癌或平坦型病变,CT可能漏诊。胃镜检查能更直观发现黏膜细微变化,并获取组织标本。
胃部炎症、溃疡等良性病变在CT上可能呈现类似胃癌的影像特征,需结合肿瘤标志物检测和临床表现综合判断。
推荐40岁以上高危人群采用胃镜+加强CT联合筛查,胃镜发现可疑病灶时通过CT评估转移情况,最终确诊依赖病理学检查。
胃癌筛查建议包含幽门螺杆菌检测,日常出现持续上腹痛、消瘦等症状时应及时就医,避免依赖单一检查手段。