精神分裂症若不治疗可能发展为慢性精神障碍,主要危害包括社会功能退化、认知损害加重、自伤或伤人风险上升、共病躯体疾病概率增加。
患者逐渐丧失工作学习能力,人际交往障碍加剧,可能出现长期闭门不出、个人卫生恶化等表现。需通过社区康复训练和社交技能培训干预。
未治疗者记忆力和注意力持续下降,约60%患者会出现执行功能障碍。可尝试认知矫正治疗配合奥氮平、利培酮等抗精神病药物。
幻觉妄想症状未控制时,自伤自杀发生率提升3-5倍,约10%患者存在暴力倾向。急性期需住院治疗并使用氟哌啶醇注射剂等快速起效药物。
长期未治疗者易并发代谢综合征、心血管疾病,预期寿命较常人缩短15-20年。需定期监测血糖血脂并配合喹硫平等代谢影响较小的药物。
建议确诊后立即开始规范治疗,家属需协助患者坚持用药并定期复诊,日常保持规律作息和适度社交活动有助于延缓病情进展。