甲状腺癌的诊断主要关注促甲状腺激素、甲状腺球蛋白、降钙素、癌胚抗原等指标,结合超声检查、细针穿刺活检等影像学与病理学结果综合判断。
促甲状腺激素水平异常可能提示甲状腺功能紊乱,需结合游离甲状腺激素进一步评估。甲状腺癌患者可能出现促甲状腺激素抑制治疗后的水平波动。
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞特异性标志物,术后监测有助于评估分化型甲状腺癌复发风险。水平升高需警惕肿瘤残留或转移。
降钙素显著升高提示甲状腺髓样癌可能,需进行RET基因检测。该指标对髓样癌的诊断和随访具有高度特异性。
癌胚抗原联合降钙素检测可提高髓样癌诊断准确性。部分晚期甲状腺癌患者可能出现非特异性升高。
确诊需结合超声检查的结节特征、细针穿刺细胞学结果及术后病理检查,定期复查甲状腺功能与肿瘤标志物对监测复发至关重要。