慢性角膜炎多数情况下不严重,但长期未规范治疗可能影响视力。病情轻重与角膜损伤程度、是否合并感染、治疗及时性及基础疾病控制等因素相关。
早期表现为眼部干涩、异物感,可通过人工泪液缓解,常用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
进展期出现畏光流泪、角膜浅层混浊,需联合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,或抗病毒药物更昔洛韦眼用凝胶。
反复发作可能导致角膜溃疡甚至穿孔,需角膜移植手术干预,术前需控制感染并评估全身状况。
免疫性角膜炎需糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液,合并干燥综合征等全身病时需系统治疗。
建议避免揉眼及过度用眼,外出佩戴防风镜,定期复查角膜情况。出现视力骤降、眼痛加剧需立即就诊。