黄褐斑与晒斑的区别主要在于病因、临床表现和好发部位,黄褐斑多与内分泌相关,晒斑则由紫外线直接损伤导致。
黄褐斑与妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病等内分泌变化有关,晒斑是皮肤短期暴晒后出现的急性光损伤反应。
黄褐斑表现为边界不清的褐色斑片,多对称分布于颧骨、前额;晒斑呈鲜红色丘疹或水肿,伴灼痛感,多见于面部、肩颈等曝光部位。
黄褐斑进展缓慢且易复发,色素沉着逐渐加深;晒斑在暴晒后数小时快速出现,轻者脱屑自愈,重者可形成持久性色素沉着。
黄褐斑需联合氨甲环酸、氢醌乳膏等药物调节色素代谢;晒斑以冷敷、外用吲哚美辛等抗炎修复为主,严重时需口服泼尼松。
两种色斑均需严格防晒,黄褐斑患者应排查内分泌疾病,晒斑发生后避免反复暴晒以免诱发皮肤癌变风险。