狼疮性肺炎主要通过胸部影像学检查、血液学检查、肺功能检查和支气管肺泡灌洗等四种方式确诊。
1、胸部影像学:
高分辨率CT可显示双肺磨玻璃影、网格状改变等特征性表现,X线胸片可见斑片状浸润影。
2、血液学检查:
抗核抗体、抗双链DNA抗体等免疫指标阳性,C反应蛋白和血沉升高提示炎症活动。
3、肺功能检查:
表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降,一氧化碳弥散量检测是敏感指标。
4、支气管肺泡灌洗:
灌洗液中淋巴细胞比例增高,可排除感染因素,对鉴别诊断有重要价值。
确诊需结合临床表现与检查结果,急性期需监测血氧饱和度,日常避免接触呼吸道感染源。