慢性肾病的患者要注意什么

Question

慢性肾病的患者要注意什么

Answer 1

慢性肾病患者需注意控制血压血糖、调整饮食结构、避免肾毒性药物、定期监测肾功能。慢性肾病的管理涉及多维度干预，需结合个体情况制定方案。

1、血压血糖控制

高血压和高血糖是加速肾功能恶化的主要因素，患者需每日监测并维持在130/80mmHg以下，血糖控制目标为糖化血红蛋白低于7%。可遵医嘱使用缬沙坦、胰岛素等药物。

2、优质蛋白饮食

建议每日蛋白摄入量0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。需限制磷钾摄入，避免动物内脏、坚果等高磷食物，烹调时用水浸泡蔬菜去钾。

3、规避肾毒性

禁用非甾体抗炎药如布洛芬，慎用造影剂和氨基糖苷类抗生素。中药需警惕关木通等含马兜铃酸成分，就诊时应主动告知医生肾病病史。

4、定期随访

每3-6个月需检查血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，晚期患者需监测血红蛋白和血钙磷。出现水肿、尿量骤减等症状应立即就诊。

保持适度运动如步行或太极拳，每日饮水量根据尿量调整，严格戒烟限酒。建议记录每日血压、尿量和体重变化，就诊时携带完整病历资料。