梅毒病治好后会复发吗

Question

梅毒病治好后会复发吗

Answer 1

梅毒治愈后复发概率较低，但存在再感染风险。复发或再感染主要与抗体滴度监测不足、未规范治疗、性接触防护缺失、合并免疫缺陷等因素有关。

1、抗体监测不足

治疗后未定期复查血清快速血浆反应素试验可能导致病情监测失效。建议完成治疗后第1年每3个月复查，第2年起每半年检测。

2、治疗不规范

未足疗程使用青霉素或对青霉素过敏者替代方案执行不彻底。苄星青霉素需完成3次肌注，多西环素需连续服用28天。

3、高危性行为

治愈后无防护性接触可能再感染。梅毒螺旋体通过黏膜破损处入侵，正确使用安全套可降低90%传播风险。

4、免疫抑制状态

HIV感染者等免疫缺陷人群易出现血清学复发。此类患者需延长随访至3年，必要时进行脑脊液检查。

治愈后应避免饮酒及熬夜，维持规律作息有助于免疫功能恢复，所有性伴侣须同步筛查治疗。