急性心包炎与缩窄性心包炎的区别主要有起病速度、病理特征、临床表现、治疗方式四个方面。
急性心包炎起病急骤,多由感染或自身免疫反应触发;缩窄性心包炎起病隐匿,常为慢性炎症长期进展所致。
急性心包炎以心包膜充血水肿为主,可伴纤维蛋白渗出;缩窄性心包炎以心包增厚钙化为特征,导致心室舒张受限。
急性心包炎典型表现为胸痛、心包摩擦音;缩窄性心包炎以体循环淤血为主,可见颈静脉怒张、肝大等体征。
急性心包炎以抗炎镇痛为主,常用非甾体抗炎药;缩窄性心包炎需手术切除增厚心包,药物仅能暂时缓解症状。
两类心包炎均需限制钠盐摄入并监测液体平衡,出现呼吸困难或下肢水肿加重时应及时心内科就诊。