结肠息肉和息肉病怎么办

Question

结肠息肉和息肉病怎么办

Answer 1

结肠息肉和息肉病可通过内镜下切除、药物治疗、手术切除、定期随访等方式治疗。结肠息肉通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长等原因引起。

1、内镜下切除

直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜下电切或黏膜切除术处理，操作创伤小且恢复快。术后需禁食6小时后逐步恢复流质饮食。

2、药物治疗

炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸类药物，家族性腺瘤性息肉病需配合塞来昔布等COX-2抑制剂。药物需持续使用3-6个月。

3、手术切除

直径超过20毫米的广基息肉或癌变倾向者需行腹腔镜肠段切除术，家族性息肉病可能需全结肠切除。术后需进行病理检查确认性质。

4、定期随访

术后每6-12个月需复查肠镜，腺瘤性息肉患者随访间隔缩短至3-6个月。随访期间发现新生息肉应及时处理。

日常需增加膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，戒烟限酒并保持规律运动，40岁以上人群建议每5年进行肠镜筛查。