甲状腺术后刀口鼓起怎么回事

Question

甲状腺术后刀口鼓起怎么回事

Answer 1

甲状腺术后刀口鼓起可能由皮下血肿、脂肪液化、缝线反应、切口感染等原因引起，可通过加压包扎、引流处理、抗感染治疗、手术修复等方式干预。

1、皮下血肿

术中止血不彻底或术后剧烈活动导致毛细血管渗血，表现为局部肿胀伴淤青。需局部冰敷并加压包扎，严重时穿刺抽吸，药物可选用云南白药胶囊、血凝酶注射剂、酚磺乙胺片。

2、脂肪液化

肥胖患者脂肪层血供差导致无菌性坏死，触诊有波动感而无红肿热痛。需拆除部分缝线引流渗出液，配合红外线照射促进愈合，药物可选重组人表皮生长因子凝胶、藻酸盐敷料、糜蛋白酶注射液。

3、缝线反应

机体对不可吸收缝线产生排异反应，形成肉芽肿性隆起伴瘙痒。需拆除缝线后局部消毒，药物可选地塞米松软膏、曲安奈德注射液、聚维酮碘溶液。

4、切口感染

细菌侵入引发化脓性炎症，伴随红肿热痛及渗液。需彻底清创并留取分泌物培养，根据药敏结果选用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

术后保持颈部制动避免牵拉伤口，每日观察切口愈合情况，出现发热或渗液增多应及时复查。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。