甲状腺癌晚期怎么办

Question

甲状腺癌晚期怎么办

Answer 1

甲状腺癌晚期可通过靶向治疗、放射性碘治疗、姑息性手术、对症支持治疗等方式干预。疾病进展通常与肿瘤转移、基因突变、碘抵抗、既往治疗不充分等因素相关。

1、靶向治疗

使用仑伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂阻断肿瘤血管生成。治疗期间需监测高血压、蛋白尿等药物不良反应，配合CT评估病灶变化。

2、放射性碘治疗

适用于保留摄碘功能的转移灶，通过碘131辐射杀伤癌细胞。治疗前需低碘饮食准备，治疗后注意隔离防护，可能出现唾液腺损伤等并发症。

3、姑息性手术

对气管压迫或出血病灶行减瘤手术，缓解呼吸困难等急症。需评估患者心肺功能，术后加强伤口护理与营养支持。

4、对症支持

针对骨转移使用双膦酸盐镇痛，贫血患者补充促红细胞生成素。同步进行疼痛管理、心理疏导及营养干预，提升生存质量。

建议多学科团队制定个体化方案，适量补充优质蛋白与维生素D，维持适度活动能力，定期复查甲状腺功能与肿瘤标志物。