急性左脑大面积脑梗死怎么处理

Question

急性左脑大面积脑梗死怎么处理

Answer 1

急性左脑大面积脑梗死需立即就医，处理方式主要有静脉溶栓治疗、血管内取栓术、控制脑水肿及并发症、康复治疗。

1、静脉溶栓治疗

发病4.5小时内可考虑阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流，需严格排除出血风险。

2、血管内取栓术

对大血管闭塞患者，6-24小时内可行机械取栓，通过导管直接清除血栓，需配合影像评估。

3、控制脑水肿

大面积梗死易引发脑疝，需使用甘露醇或高渗盐水降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。

4、并发症管理

需预防肺炎、深静脉血栓等并发症，给予抗血小板聚集药物如阿司匹林，维持生命体征稳定。

发病后需绝对卧床，保持呼吸道通畅，急性期后尽早开始肢体康复训练与语言功能锻炼。