甲状腺未分化癌可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、化疗等方式治疗。甲状腺未分化癌通常由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、甲状腺疾病恶变等原因引起。
早期局限性肿瘤可采取甲状腺全切术联合颈部淋巴结清扫,术后需配合辅助治疗。手术可能引发喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。
外照射放疗常用于术后辅助治疗或无法手术的局部进展期患者,可选用调强放疗技术。放疗可能导致口腔黏膜炎、吞咽困难等不良反应。
针对BRAF V600E突变可使用达拉非尼联合曲美替尼,抗血管生成药物如乐伐替尼也可考虑。治疗期间需监测高血压、蛋白尿等副作用。
多柔比星为基础的联合化疗方案可用于转移性患者,但缓解率有限。化疗常见骨髓抑制、消化道反应等毒性反应。
治疗期间应保证高蛋白高热量饮食,必要时进行营养支持,定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物,出现声嘶、呼吸困难等症状需及时就医。