多数甲状腺疾病无须手术治疗,甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺癌等疾病需根据具体情况评估。
良性结节通常无须手术,定期随访即可。恶性结节或压迫症状明显时需手术切除,可能与碘缺乏、辐射暴露等因素有关,表现为颈部肿块、吞咽困难。
多数通过抗甲状腺药物治疗或放射性碘治疗控制,药物治疗无效或合并巨大甲状腺肿时可考虑手术,可能与自身免疫异常、结节性甲状腺肿有关,表现为心悸、体重下降。
亚急性甲状腺炎等通常采用非甾体抗炎药治疗,化脓性甲状腺炎需抗生素治疗,极少需要手术干预,可能与病毒感染、细菌感染有关,表现为颈部疼痛、发热。
乳头状癌等分化型癌需手术切除,未分化癌等晚期病例可能需综合治疗,可能与遗传、辐射史有关,表现为颈部无痛性肿块、声音嘶哑。
甲状腺疾病患者应避免高碘或低碘饮食,定期复查甲状腺功能及超声,遵医嘱选择治疗方案。