急性胸痛急诊处理方法

Question

急性胸痛急诊处理方法

Answer 1

急性胸痛急诊处理主要包括保持安静、评估生命体征、吸氧镇痛、完善检查等措施。胸痛可能由心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急重症引起。

1、保持安静

立即停止活动取舒适体位，避免情绪激动加重心脏负荷，同时解开紧身衣物保持呼吸通畅。

2、评估体征

快速测量血压、心率、血氧饱和度，观察有无面色苍白、大汗淋漓等休克表现，评估疼痛性质与放射部位。

3、吸氧镇痛

对疑似心肌缺血者给予鼻导管吸氧，可舌下含服硝酸甘油缓解心绞痛，非甾体抗炎药可用于非心源性胸痛。

4、完善检查

立即完成心电图、心肌酶谱、D-二聚体等检测，必要时行CT血管造影明确病因，为后续溶栓或手术争取时间。

胸痛患者须避免自行用药延误救治，所有处理需在医护人员监护下进行，确诊后需根据病因接受专科治疗。