多数甲状腺结节无须手术治疗,是否需要手术主要取决于结节性质、大小及症状表现。
良性结节通常无须手术,定期随访即可;恶性结节或可疑恶性需手术切除,可能与遗传、辐射暴露等因素有关,表现为颈部肿块或压迫症状。
直径超过3厘米或短期内快速增大的结节可能压迫气管食管,需手术干预,可能与碘代谢异常或炎症有关,常伴随吞咽困难或声音嘶哑。
出现呼吸困难、甲亢症状或影响美观时建议手术,可能与自主功能性结节有关,表现为心悸、多汗等症状。
超声显示微钙化、边缘不规则等恶性征象时需手术,可能与甲状腺癌相关,通常无明显自觉症状。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,避免高碘饮食,保持规律作息有助于甲状腺功能稳定。