卵巢癌腹痛多位于下腹部或盆腔,可能表现为单侧或双侧隐痛、钝痛,随病情进展可放射至腰背部或大腿根部。疼痛位置与肿瘤生长方向、压迫邻近器官有关。
肿瘤位于子宫直肠陷凹时,疼痛集中于脐与耻骨联合之间,可能伴随排便习惯改变。需通过盆腔超声和肿瘤标志物检查明确诊断。
单侧附件区胀痛常见于卵巢肿瘤扭转或破裂,疼痛突然加剧需急诊处理。CA125检测联合CT检查有助于鉴别诊断。
晚期癌灶播散至盆腔腹膜时,出现全盆腔持续性疼痛伴腹水。腹腔镜探查可明确肿瘤分期,必要时行减瘤手术。
肿瘤浸润骶神经丛会导致腰骶部牵涉痛,夜间加重。MRI可显示神经受累情况,疼痛科会诊有助于制定镇痛方案。
出现不明原因下腹痛持续两周以上,尤其伴有腹胀、尿频等症状时,建议尽早就诊妇科肿瘤专科,完善妇科检查及影像学评估。