浆膜下子宫肌瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。浆膜下子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、细胞增殖失衡等原因引起。
肌瘤体积较小且无症状时建议每6-12个月复查超声,监测肌瘤生长速度及形态变化,暂无须特殊处理。
适用于肌瘤直径小于5厘米或伴月经量增多者,常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、米非司酮等抑制雌激素分泌,或氨甲环酸改善出血症状。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫且肌瘤直径5-10厘米的患者,术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征。
肌瘤剔除术适用于有生育需求者,子宫切除术用于肌瘤过大或疑似恶变的情况,腹腔镜手术创伤较小但需评估肌瘤位置。
日常避免摄入含雌激素食物,适度运动控制体重,术后遵医嘱补充铁剂预防贫血,定期妇科检查监测复发情况。