烤瓷牙套内基牙龋坏可能由边缘微渗漏、基牙预备不足、口腔卫生不良、继发龋等原因引起,可通过重新修复、根管治疗、填充修复、拔牙种植等方式干预。
烤瓷冠边缘封闭不严密导致细菌侵入,与唾液中的有机酸共同腐蚀牙体。需拆除旧冠后评估缺损程度,轻度者可用玻璃离子水门汀充填,中重度需桩核冠修复。
牙体预备时未彻底清除原有龋坏组织,残留病变持续发展。治疗需去除全部腐质后,根据剩余牙体量选择复合树脂嵌体或全冠修复,必要时进行牙髓治疗。
清洁不到位导致菌斑堆积,常见邻面及冠边缘处发生龋坏。应加强巴氏刷牙法配合牙线使用,已形成龋洞者需去腐后使用氢氧化钙垫底,再行光固化树脂修复。
修复体老化或粘接剂溶解产生缝隙,诱发龋齿快速进展。深龋近髓时需先用三氧化矿物凝聚体护髓,严重者需根管治疗后行高嵌体或全冠修复。
建议每半年进行修复体边缘检查,使用含氟牙膏配合间隙刷清洁冠桥结合部,发现牙龈出血或异味应及时就诊评估。