多数甲亢患者可以母乳喂养,但需根据病情控制情况、用药类型等因素综合评估。主要影响因素有甲状腺功能状态、抗甲状腺药物种类、母亲并发症、婴儿健康状况。
甲状腺激素水平稳定在正常范围是母乳喂养的前提。未控制的甲亢可能导致乳汁分泌减少,需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。
丙硫氧嘧啶是哺乳期相对安全的选择,甲巯咪唑可能少量进入乳汁。用药期间建议在哺乳后立即服药,延长下次哺乳间隔时间。
合并严重心律失常或甲状腺危象时应暂停哺乳。放射性碘治疗前后需停止母乳喂养4-8周。
早产儿或低体重儿对药物更敏感,需加强甲状腺功能监测。发现婴儿嗜睡、黄疸等症状应及时就医。
哺乳期应保持充足热量和碘摄入,避免海带紫菜等富碘食物过量,定期复查甲状腺功能并根据医嘱调整治疗方案。