母乳期间月经来了又不来了多数属于正常现象,可能与泌乳素水平波动、哺乳频率变化、激素调节延迟、卵巢功能恢复缓慢等因素有关。
哺乳时泌乳素抑制排卵,可能导致月经不规律。持续哺乳会维持较高泌乳素水平,无须特殊处理,保持正常哺乳即可。
哺乳次数减少可能使激素水平波动,造成月经暂停。建议逐步调整哺乳节奏,避免突然断奶。
产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复需要时间,可能出现间歇性出血。若伴随腹痛需排查子宫内膜病变。
部分产妇卵巢功能恢复较慢,表现为月经周期紊乱。6个月内未规律来潮建议检查激素六项。
哺乳期月经异常通常无须干预,建议记录出血情况,均衡饮食并补充铁剂,剧烈腹痛或大量出血需及时就诊。