吉兰巴雷综合征首发症状通常为肢体远端对称性无力或麻木,可能伴随腱反射减弱、感觉异常、自主神经功能障碍等表现。
多数患者以双下肢对称性无力起病,呈进行性上升性发展,严重时可累及呼吸肌。需及时就医评估肌力,必要时进行免疫球蛋白静脉注射或血浆置换治疗。
早期可能出现手套袜套样感觉减退,部分伴针刺感或蚁走感。神经传导检查可明确诊断,急性期需卧床休息避免跌倒。
膝跳反射等深反射早期即可消失,是诊断重要依据。需监测呼吸功能,警惕呼吸肌麻痹风险,重症需考虑机械通气支持。
可能出现血压波动、心律失常或排尿障碍。住院期间需持续心电监护,对症处理心血管并发症。
发病初期建议保持卧床,避免剧烈活动加重症状,康复期可配合物理治疗促进神经功能恢复。