急性B淋巴细胞白血病部分患者可通过规范治疗达到临床治愈,治疗效果主要与疾病分型、危险度分层、治疗方案选择及个体反应等因素相关。
根据免疫表型和基因特征可分为不同亚型,其中早前B细胞型预后优于成熟B细胞型,伴有特定基因突变如BCR-ABL1融合基因者预后较差。
儿童标危组5年生存率可达90%以上,而成人高危组易出现耐药复发,需考虑造血干细胞移植等强化治疗。
儿童采用BFM方案化疗治愈率较高,成人常需联合靶向药物如伊马替尼、贝林妥欧单抗等,复发患者可尝试CAR-T细胞治疗。
治疗早期微小残留病转阴者预后较好,化疗后出现严重感染等并发症可能影响治疗效果,需动态监测并及时调整方案。
建议确诊后立即至血液科规范诊治,治疗期间注意预防感染,保证营养摄入,定期评估治疗效果。