梅毒阳性1:1滴度通常提示早期感染或治疗后抗体水平较低,多数情况下不严重。滴度结果需结合临床症状、病史及进一步检查综合判断,主要影响因素有感染阶段、治疗情况、机体免疫状态和实验室误差。
一期梅毒硬下疳期可能出现低滴度阳性,此时传染性强但组织损伤较轻,规范青霉素治疗可完全康复。
既往接受过驱梅治疗者可能出现血清固定现象,滴度长期维持在1:1-1:4,需通过脑脊液检查排除神经梅毒。
HIV感染者可能出现血清学假阴性或滴度异常,需联合TPPA检测确认,免疫功能低下者需延长治疗周期。
试剂灵敏度、操作规范度可能影响结果,建议在正规医疗机构复查RPR和TPPA,必要时行暗视野显微镜检查。
确诊后应规范完成青霉素疗程,避免性接触至血清转阴,定期复查抗体滴度变化,伴侣需同步筛查治疗。