踝部扭伤一个月肿胀可通过冷热敷交替、弹性绷带固定、口服消炎药物、康复训练等方式改善。肿胀持续可能与韧带损伤、静脉回流障碍、创伤性关节炎、感染等因素有关。
急性期后改用热敷促进血液循环,每日交替冷敷消肿,每次不超过20分钟,避免冻伤或烫伤。
使用弹性绷带加压包扎减轻肿胀,注意松紧度适宜,避免影响远端血供。
布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可缓解炎症反应,需遵医嘱使用。
进行踝泵运动、抗阻训练等恢复关节活动度,避免过早负重行走导致二次损伤。
建议完善踝关节MRI排除韧带撕裂可能,肿胀期间抬高患肢,限制钠盐摄入,若出现皮肤发红发热需警惕感染。