膀胱癌可通过手术治疗、药物治疗、放射治疗、免疫治疗等方式干预。膀胱癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
非肌层浸润性膀胱癌可选择经尿道膀胱肿瘤电切术,肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,手术方式与肿瘤分期密切相关。
卡介苗膀胱灌注适用于浅表性膀胱癌,吉西他滨联合顺铂用于晚期膀胱癌化疗,阿替利珠单抗可用于PD-L1高表达患者的免疫治疗。
体外放射治疗适用于无法手术的局部进展期患者,近距离放疗可作为保留膀胱综合治疗的组成部分,需根据肿瘤位置精确设计照射野。
程序性死亡受体1抑制剂帕博利珠单抗可用于二线治疗,膀胱癌疫苗处于临床试验阶段,免疫检查点抑制剂需评估微卫星不稳定性状态。
确诊后应戒烟并避免染料接触,治疗期间保持充足水分摄入,定期复查膀胱镜监测复发,营养支持可选择高蛋白饮食配合适量蔬果。