梅毒和淋病的早期症状包括硬下疳、尿道分泌物、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜损害等。这两种性传播疾病在初期表现具有特异性,及时发现对阻断传播和早期治疗至关重要。
梅毒一期特征为无痛性溃疡,多出现在生殖器或口腔,表面清洁边缘整齐,3-6周可自愈但病原体仍在体内扩散。
淋病早期男性多见脓性尿道分泌物伴排尿灼痛,女性症状较轻但可能出现阴道异常分泌物,分泌物培养可检出淋球菌。
梅毒硬下疳出现1-2周后,单侧腹股沟淋巴结呈现无痛性肿大,质地坚硬可活动;淋病可能伴随轻度淋巴结反应性增生。
梅毒二期可出现玫瑰色斑疹、扁平湿疣等皮损,淋病偶见播散性感染引起的脓疱疹,均具有较强传染性。
出现高危行为后4周内建议进行梅毒螺旋体抗体检测和淋球菌培养,确诊后需规范使用青霉素类或头孢类药物全程治疗,治疗期间禁止性接触并通知性伴侣共同筛查。