抗帕金森病药物的不良反应主要有胃肠道反应、心血管系统影响、精神症状、运动障碍等。
多巴胺受体激动剂和左旋多巴可能引起恶心、呕吐、食欲减退,可能与药物刺激胃肠黏膜或中枢作用有关,严重时可使用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐药物。
部分药物会导致体位性低血压、心律失常,如培高利特可能诱发心脏瓣膜病变,需定期监测血压和心电图,必要时调整剂量或换用普拉克索等安全性较高的药物。
多巴胺能药物可能引发幻觉、妄想等精神异常,尤其老年患者更易发生,可考虑减少剂量或联用喹硫平、氯氮平等抗精神病药。
长期使用左旋多巴可能导致异动症,表现为不自主舞蹈样动作,可通过调整给药方案或联用金刚烷胺、氯氮平等药物缓解。
用药期间应定期复诊评估疗效与不良反应,避免突然停药,饮食上注意蛋白质摄入时间与药物错开,适当进行平衡训练改善运动功能。