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类风湿关节炎是什么原因造成的
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类风湿关节炎是什么原因造成的
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    类风湿关节炎可能由遗传因素、免疫系统异常、感染因素、环境因素等原因引起,可通过抗风湿药物、生物制剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药等方式治疗。

    1. 遗传因素

    家族中有类风湿关节炎病史的人群患病概率较高,可能与HLA-DR4等基因相关。治疗需结合免疫调节药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。

    2. 免疫异常

    自身免疫系统错误攻击关节滑膜,导致炎症反应。表现为晨僵、关节肿胀。可使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗控制病情。

    3. 感染因素

    EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等感染可能诱发免疫紊乱。伴随低热、乏力症状。需抗感染治疗联合抗风湿药物,如羟氯喹、金诺芬、硫唑嘌呤。

    4. 环境因素

    长期吸烟、接触二氧化硅或寒冷潮湿环境可能加重病情。典型表现为对称性小关节疼痛。需戒烟并配合使用塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物。

    保持适度关节活动,避免高嘌呤饮食,定期监测C反应蛋白和类风湿因子水平,有助于控制病情进展。

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