慢性胰腺炎通过规范治疗可控制症状并延缓进展,治疗方法主要有药物控制、内镜治疗、手术干预和营养支持。
1、药物控制
使用胰酶替代制剂改善消化功能,疼痛明显者可选用非甾体抗炎药或弱阿片类药物,合并糖尿病需胰岛素治疗。
2、内镜治疗
针对胰管狭窄或结石可行内镜下胰管支架置入术,胆道梗阻时实施内镜逆行胰胆管造影取石术。
3、手术干预
胰管引流术适用于胰管扩张患者,胰腺部分切除术用于局部严重病变,全胰切除仅作为终末期选择。
4、营养支持
低脂高蛋白饮食配合中链甘油三酯,脂溶性维生素需额外补充,严重营养不良者需肠内或肠外营养支持。
戒烟戒酒是治疗基础,建议少食多餐并定期监测胰腺功能和营养状况,急性发作需及时就医。