急性心肌梗死后综合征是什么

Question

急性心肌梗死后综合征是什么

Answer 1

急性心肌梗死后综合征是心肌梗死后2-10周出现的迟发性免疫炎症反应，主要包括心包炎、胸膜炎、肺炎等表现。

1、发病机制

心肌坏死物质释放触发自身免疫反应，可能与机体对心肌抗原的异常免疫应答有关，表现为发热、胸痛、心包摩擦音等症状。

2、临床表现

典型三联征包括胸骨后疼痛、发热、白细胞升高，疼痛性质与心梗发作不同，常随呼吸或体位改变加重。

3、诊断方法

需结合心电图ST段再抬高、超声心动图显示心包积液、胸部X线提示胸腔积液等检查，排除再梗死和感染性疾病。

4、治疗原则

首选非甾体抗炎药如布洛芬，重症可短期使用糖皮质激素如泼尼松，禁用抗凝药物以防心包出血。

恢复期应避免剧烈运动，定期复查心电图和炎症指标，出现持续发热或呼吸困难需及时复诊。