甲状腺癌复发了还能治愈吗

Question

甲状腺癌复发了还能治愈吗

Answer 1

甲状腺癌复发后仍有治愈可能，治疗效果与复发部位、病理类型、治疗时机等因素有关，主要干预方式包括手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗、内分泌治疗。

1、手术切除

局部复发可通过再次手术彻底清除病灶，术后需结合病理结果评估后续治疗。手术适用于孤立性复发灶且无远处转移的情况。

2、放射性碘治疗

对碘摄取阳性的复发灶，放射性碘131可有效杀灭残留癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备。

3、靶向药物治疗

针对晚期无法手术的复发患者，仑伐替尼、索拉非尼等靶向药可控制病情进展。用药期间需监测血压、尿蛋白等不良反应。

4、内分泌治疗

终身服用左甲状腺素钠抑制促甲状腺激素，降低复发风险。需定期复查甲状腺功能调整药量，维持TSH在目标范围。

复发后应每3-6个月复查甲状腺超声和甲状腺球蛋白，保持均衡饮食并避免高碘食物，适当进行有氧运动增强免疫力。