导致阳痿的药物主要有抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、激素类药物等。这些药物可能通过影响神经传导、血管功能或激素水平间接引发勃起功能障碍。
利尿剂如氢氯噻嗪可能降低血容量,β受体阻滞剂如普萘洛尔会抑制血管扩张,两类药物均可能影响阴茎血流。治疗需在医生指导下调整用药方案,可考虑替换为血管紧张素转换酶抑制剂。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀可能干扰性兴奋传导,三环类抗抑郁药如阿米替林具有抗胆碱能作用。症状明显者可遵医嘱换用米氮平等对性功能影响较小的药物。
典型抗精神病药如氯丙嗪通过阻断多巴胺受体影响性功能,非典型药物如利培酮也可能导致催乳素升高。需由精神科医生评估后调整剂量或联合使用西地那非改善症状。
长期使用糖皮质激素如泼尼松可能抑制下丘脑-垂体-性腺轴,雄激素拮抗剂如非那雄胺会干扰双氢睾酮合成。建议定期监测激素水平,必要时补充睾酮替代治疗。
服用上述药物期间出现勃起功能障碍应及时就医,避免自行停药或换药,保持规律作息和适度运动有助于改善血管功能。