结节性血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、局部护理等方式控制病情。疾病预后与分型、治疗时机、并发症管理等因素相关,多数患者经规范治疗可达到临床缓解。
泼尼松等药物可快速抑制炎症反应,适用于急性期症状控制。治疗期间需监测血压血糖变化,逐渐减量避免反跳。
甲氨蝶呤或环磷酰胺可调节异常免疫应答,减少血管炎复发概率。用药期间须定期检查肝肾功能及血常规。
肿瘤坏死因子抑制剂对难治性病例有效,可能与特定免疫通路异常有关。表现为皮下结节反复破溃时考虑使用。
皮肤溃疡需消毒包扎避免感染,下肢病变抬高患肢改善循环。寒冷刺激可能加重血管痉挛,需注意肢体保暖。
建议患者每3个月复查炎症指标,避免剧烈运动损伤血管。日常饮食增加维生素C和优质蛋白摄入,促进血管内皮修复。