近视度数高的手术多数情况下安全可控,风险主要与角膜厚度不足、术后干眼症、夜间眩光、角膜扩张等因素有关。
高度近视患者角膜可能过薄,激光切削后易导致角膜稳定性下降。术前需通过角膜地形图精确评估,必要时选择ICL晶体植入术替代。
手术可能暂时影响泪液分泌,表现为眼干涩、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液缓解。
瞳孔较大者术后可能出现光晕现象,与角膜切削区直径相关。多数3-6个月逐渐适应,严重者可考虑二次增效手术。
极少数患者术后可能出现角膜进行性变薄膨出,需通过角膜交联术加固。术前筛查圆锥角膜倾向至关重要。
建议术后遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼和剧烈运动,定期复查角膜形态与眼压变化。