急性左心衰有什么原因

Question

急性左心衰有什么原因

Answer 1

急性左心衰可能由高血压急症、急性心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。

1. 高血压急症

血压急剧升高增加心脏后负荷，可能与未规律服药或应激状态有关，需紧急静脉降压治疗，常用药物包括硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油。

2. 急性心肌梗死

冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，通常与动脉粥样硬化斑块破裂有关，表现为胸痛和心肌酶升高，需冠脉介入或溶栓治疗。

3. 严重心律失常

快速型心律失常如室速会降低心输出量，可能与电解质紊乱或心肌病变相关，需电复律或胺碘酮等抗心律失常药物控制。

4. 心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣反流等机械性梗阻，多与风湿热或退行性变有关，表现为呼吸困难，需手术修复或置换瓣膜。

突发呼吸困难伴粉红色泡沫痰需立即就医，日常需限盐并监测体重变化，遵医嘱服用利尿剂和血管扩张剂。