甲胎蛋白升高不一定意味着肝癌,轻度升高可能与肝炎、肝硬化有关,显著持续升高需警惕肝癌可能。
病毒性肝炎活动期可导致甲胎蛋白轻度升高,通常伴随乏力、食欲减退,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,并定期复查肝功能。
肝硬化修复过程中甲胎蛋白可能中度升高,常伴有腹水、脾大,需保肝治疗如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵,同时监测影像学变化。
睾丸或卵巢生殖细胞肿瘤可引起甲胎蛋白异常升高,伴随局部肿块,需手术切除联合化疗药物如顺铂、依托泊苷。
甲胎蛋白超过400μg/L且持续上升需高度怀疑肝癌,可能伴随消瘦、肝区疼痛,确诊需结合增强CT或MRI,治疗包括手术切除、靶向药物如仑伐替尼。
建议甲胎蛋白异常者完善肝脏超声、肿瘤标志物联合检测,避免饮酒并保持规律作息,动态观察指标变化。