浆膜下子宫肌瘤5厘米对怀孕多数情况下影响较小,但可能增加流产、胎位异常等风险,具体与肌瘤位置、生长速度等因素有关。
浆膜下肌瘤向外生长,通常不直接压迫宫腔,对胚胎着床干扰较小。若肌瘤靠近输卵管或宫颈,可能影响受精卵运输或分娩通道。
孕期激素变化可能刺激肌瘤增大,导致疼痛或红色变性。巨大肌瘤可能争夺胎盘血供,增加胎儿生长受限概率。
肌瘤位于子宫下段可能阻碍产道,需剖宫产分娩。孕期需定期超声监测肌瘤大小变化,评估自然分娩可行性。
极少数情况下肌瘤扭转或坏死需急诊手术。妊娠合并肌瘤患者发生胎盘早剥、早产等概率略高于普通孕妇。
建议孕前通过超声评估肌瘤与内膜关系,孕期每8-12周复查肌瘤情况,出现剧烈腹痛或阴道流血需立即就医。