卵巢癌腹水严重可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔热灌注化疗、靶向药物治疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。
通过穿刺排出腹水缓解压迫症状,适用于大量腹水患者。操作需严格无菌,每次放液量不宜过多,避免电解质紊乱。
使用呋塞米、螺内酯等利尿剂促进水分排出。需监测电解质平衡,长期使用可能引起低钾血症,需配合补钾治疗。
将加热化疗药物灌注腹腔杀灭癌细胞,常用顺铂、紫杉醇等药物。可能引起骨髓抑制等副作用,需定期复查血常规。
贝伐珠单抗等抗血管生成药物可减少腹水生成。可能出现高血压、蛋白尿等不良反应,需监测血压和肾功能。
建议患者限制钠盐摄入,适量补充优质蛋白,保持半卧位减轻呼吸困难,定期复查腹围和体重变化,及时调整治疗方案。