急性坏死性肠炎如何解决

Question

急性坏死性肠炎如何解决

Answer 1

急性坏死性肠炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、液体复苏、手术治疗等方式解决。该病通常由肠道缺血、细菌感染、免疫异常、血管病变等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需完全禁食并通过鼻胃管减压，减少肠道负担。胃肠减压有助于缓解腹胀、呕吐等症状，同时配合静脉营养支持。

2、抗生素治疗

针对肠道细菌感染可使用广谱抗生素，如头孢曲松、甲硝唑、美罗培南等。该病可能与肠道菌群紊乱、病原体侵袭有关，常表现为发热、血便。

3、液体复苏

快速补充晶体液及胶体液纠正休克状态。严重脱水或电解质紊乱时需监测中心静脉压，维持有效循环血量。

4、手术治疗

出现肠穿孔或广泛坏死者需急诊手术切除坏死肠段。该病可能与肠系膜血管栓塞、动脉硬化有关，常表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征。

恢复期需逐步过渡至低渣饮食，避免高纤维食物刺激肠道，定期复查肠镜评估黏膜修复情况。