磨玻璃结节变实性通常提示病情进展,可能由炎症吸收、纤维化或恶性转化引起,需结合影像特征与临床评估判断性质。
部分磨玻璃结节在感染或炎症消退后发生实变,表现为密度增高但边界清晰,可通过抗感染治疗或随访观察。
慢性炎症或肺损伤后局部组织修复可能导致结节实变,常伴有牵拉性支气管扩张,需定期CT监测变化。
癌前病变进展时可能出现部分实变,需通过动态增强CT或PET-CT进一步鉴别,必要时行穿刺活检明确诊断。
磨玻璃结节出现实性成分增大、分叶或毛刺征象时提示恶性可能,需胸外科会诊评估手术指征。
建议每3-6个月复查高分辨率CT,避免吸烟及接触粉尘,若实性成分超过5毫米或增长迅速需及时胸外科就诊。