急性青光眼不能自愈,需立即就医干预。青光眼急性发作时眼压急剧升高,可能由房角关闭、情绪激动、暗环境用眼或药物副作用等因素诱发。
原发性闭角型青光眼患者房角结构异常,急性发作时虹膜堵塞房水流出通道,需通过激光周边虹膜切开术或缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液快速降压。
强烈情绪刺激可能通过交感神经兴奋触发瞳孔阻滞,需使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液联合镇静处理,同时进行心理疏导。
黑暗环境导致瞳孔散大加重房角关闭,急性期需避免强光刺激,可联合使用碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液减少房水生成。
散瞳药或抗胆碱能药物可能诱发急性发作,需停用相关药物并静脉滴注甘露醇快速降眼压,严重者需行前房穿刺术。
发作期间需保持半卧位休息,严格遵医嘱用药,避免揉眼、弯腰等可能升高眼压的动作,24小时内未缓解需考虑手术治疗。