治疗灰指甲的口服药物主要有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等,需在医生指导下根据感染真菌类型和肝功能情况选择用药。
特比萘芬是丙烯胺类抗真菌药,对皮肤癣菌效果显著,可能出现胃肠不适或肝功能异常,用药期间需定期监测肝酶。
伊曲康唑为三唑类广谱抗真菌药,采用脉冲疗法可降低副作用风险,需注意药物相互作用和心脏QT间期延长可能。
氟康唑对念珠菌感染效果较好,肾功能不全者需调整剂量,常见不良反应包括头痛和消化道症状。
所有口服抗真菌药均需持续用药至新甲完全长出,治疗周期通常3-6个月,妊娠期及严重肝病患者禁用。
建议配合外用阿莫罗芬搽剂辅助治疗,保持足部干燥清洁,避免与他人共用鞋袜等个人物品。