急性脊椎炎多数情况下属于可控制的炎症性疾病,严重程度主要与病因类型、炎症范围、是否及时干预有关,常见类型包括感染性脊椎炎、强直性脊柱炎急性发作等。
细菌或病毒感染脊椎引起,可能伴随高热、局部剧痛,需抗生素治疗如头孢曲松、万古霉素,严重时需手术引流。
自身免疫性疾病急性发作,表现为晨僵、下腰痛,可使用非甾体抗炎药如塞来昔布,生物制剂如阿达木单抗控制炎症。
脊椎外伤导致的局部炎症反应,通常通过制动、物理治疗缓解,极少需要手术干预。
结核性脊椎炎或肿瘤相关炎症需针对性治疗,前者用抗结核药如异烟肼,后者需结合放化疗。
急性期应卧床休息避免负重,恢复期逐步进行低强度康复训练,长期患者需定期监测脊柱活动度和炎症指标。