急性胆囊炎会引起转氨酶升高吗

Question

急性胆囊炎会引起转氨酶升高吗

Answer 1

急性胆囊炎可能引起转氨酶轻度升高，主要与胆道梗阻、炎症反应、肝脏受累、胆红素代谢异常等因素有关。

1、胆道梗阻

胆囊炎症导致胆总管受压或结石嵌顿，胆汁淤积可引发肝细胞损伤。治疗需解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸、茴三硫、腺苷蛋氨酸。

2、炎症反应

全身炎症介质释放可能影响肝细胞膜稳定性。控制感染需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、肝脏受累

胆囊与肝脏解剖相邻，炎症直接扩散可导致肝酶异常。需监测肝功能，必要时使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、谷胱甘肽等保肝药物。

4、胆红素代谢异常

胆汁排泄障碍可能导致结合胆红素反流入血。改善胆汁淤积可使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苯巴比妥、茵栀黄制剂。

急性期建议低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩，若持续转氨酶升高超过正常值3倍需排查合并胆源性胰腺炎或胆管炎。