老人牙痛多数情况下与口腔疾病相关,少数可能预示全身性疾病。常见原因有龋齿、牙周炎、三叉神经痛、心源性牙痛等。
龋齿是牙齿硬组织被细菌破坏引起的疾病,表现为冷热刺激痛或自发痛。治疗需清除腐质后充填修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚和氟化钠甘油。
牙周组织慢性炎症可能导致牙齿松动伴疼痛。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,急性期可使用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬缓解症状。
三叉神经受压或病变可能引发剧烈阵发性牙痛。确诊后可采用卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林进行神经调节治疗。
心肌缺血可能放射至下颌区表现为牙痛,常伴胸闷气短。需立即排查冠心病,心电图异常者需硝酸甘油、阿司匹林等心血管药物治疗。
建议老人出现持续性牙痛时及时就诊,日常注意口腔卫生并控制血压血糖等基础疾病。