慢性膀胱炎可能出现尿血症状,通常由轻度炎症刺激、尿路感染、膀胱结石、肿瘤等因素引起。尿血程度从轻微镜下血尿到肉眼可见血尿不等,需结合具体病因评估。
膀胱黏膜长期受炎症刺激导致毛细血管破裂,表现为间歇性淡红色血尿。可通过多饮水、碱化尿液缓解,必要时使用磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素。
细菌感染引发膀胱黏膜充血糜烂,常伴尿频尿痛。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、呋喃妥因,配合三金片等中成药辅助治疗。
结石摩擦膀胱壁造成机械性损伤,血尿多出现于排尿终末。建议体外冲击波碎石或膀胱镜取石,可联用枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。
膀胱肿瘤组织坏死出血导致无痛性全程血尿。需行膀胱镜检查明确诊断,根据分期选择经尿道电切术或膀胱灌注化疗。
慢性膀胱炎患者应保持每日2000ml以上饮水量,避免辛辣刺激食物,定期复查尿常规及膀胱超声。出现持续血尿需及时泌尿外科就诊。